Что такое диффузный токсический зоб и каков его патогенез?

Статья
Фото

Под диффузным токсическим зобом, патогенезом скрывается серьезное патологическое отклонение, происходящее в щитовидной железе. Обусловлено оно ее гиперфункцией, в результате чего развивается тиреотоксикоз. Клинических проявлений у патологии много, в частности, чрезмерная раздражительность и пучеглазие. Если с проблемой не бороться, есть риск поражения сердечно-сосудистой системы.

Под токсическим зобом, скрывается серьезное патологическое отклонение, происходящее в щитовидной железе

Под токсическим зобом, скрывается серьезное патологическое отклонение, происходящее в щитовидной железе.

Токсический зоб: факторы, влияющие на его развитие, и основные симптомы

Главным фактором, влияющим на развитие данного патологического процесса, является генетическая предрасположенность. Нередко на это влияет экологическое состояние окружающей среды. К основным провоцирующим факторам относят:

  • пагубные привычки;
  • стрессовые ситуации;
  • аутоиммунные заболевания.

Важную роль в этом процессе играет йод. Его дефицит приводит к развитию нетоксического зоба. Самым значимым симптомом недуга является появление тиреотоксикоза. Чрезмерная работа щитовидной железы значительно ускоряет обменные процессы в организме. Это приводит к развитию дистрофических изменений, фиксируемых во внутренних органах. Диффузный токсический зоб характерен следующей симптоматикой:

При появлении одного из вышеописанных симптомов необходимо обращаться к врачу. Изменение размера щитовидной железы является постепенным процессом. Ждать, пока это произойдет, не стоит, необходимо начинать борьбу с патологическим процессом.

Происхождение заболевания

Патогенез патологического процесса до конца неясен. Во время этого недуга выработка тиреотропного гормона является стимулятором ускорения деятельности щитовидной железы. На сегодняшний день токсический зоб относят к числу аутоиммунных заболеваний. Его развитие в некотором роде провоцируется сбоем в иммунном контроле. Это вызывает выживание опасных гибридов Т-лимфоцитов.

Данные клетки способны активно взаимодействовать с антигенами, вырабатываемыми щитовидной железой. Со временем этот процесс затрагивает и В-лимфоциты, основной функцией которых является выработка антител. Они входят в основу регуляторной системы и отвечают за производство лимфоцитов. Образовавшиеся иммуноглобулины активно «сотрудничают» с рецепторами, располагающимися в эпителии. Подобное взаимодействие играет важную роль в проявлении тиреотоксикоза.

Главное место отводится особым нервным импульсам. Они поступают в щитовидную железу посредством нервов. Установлен факт влияния их на усиление выработки тиреоидных гормонов. Процесс характеризуется преобладанием биосинтеза.

Зоб, причины и лечение.

В нормальном состоянии уровень трийодтиронина в щитовидной железе не превышает 5,7%, при диффузном зобе достигает 7%, а в сложных случаях его показатель выходит за пределы 22%. Иногда первые симптомы тиреотоксикоза могут возникнуть и при нормальной функциональности всего организма.

В основе патогенеза лежит тканевый дейодаз. Его повышение приводит к ускорению роста и воздействию тиреоидных гормонов. Немаловажная роль отводится и метаболизму этих компонентов в периферических тканях таких органов, как печень и почки. В итоге фиксируется незамедлительный распад активных метаболитов. Тиреоидные гормоны способны влиять на изменение ионного состава среды. Повышенное содержание калия приводит к усилению эффекта.

Клиническая картина патологического процесса связана с биологическим эффектом от гормонов и катехоламинов.

Избыточное производство этих компонентов способствует появлению отрицательного азотистого баланса. Под этим влиянием фиксируется значительное торможение перехода углеводов в жиры. Не исключается риск изменения окислительного фосфорилирования.

Патологическая анатомия состояния

Щитовидная железа в данном случае характеризуется крупными размерами. В некоторых случаях она становится очень большой. Консистенция железы может варьироваться от мягкой до умеренно плотной. Фолликулы характеризуются неправильной формой. Стенки эпителия выстланы цилиндрическими разрастаниями. В них может находиться небольшое количество бесцветной жидкости, внутри которой сохраняются вакуоли коллоида. Соединительная ткань в щитовидной железе инфильтрирована.

Консистенция железы может варьироваться от мягкой до умеренно плотной

Консистенция железы может варьироваться от мягкой до умеренно плотной.

Увеличение сердца спровоцировано левым желудочком. При исследовании обнаруживаются очаговые изменения. В тяжелых случаях появляются рубцы, что несет особую опасность.

В печени находятся следы серозного гепатита. Со временем картина ухудшается и похожа на развитие цирроза. В большинстве случаев наблюдается гипоплазия надпочечников, вплоть до атрофии. Некоторые больные жалуются на дистрофические изменения нервных клеток, располагающихся в ядрах продолговатого мозга. Иногда наблюдаются признаки атрофии половых желез.

Тиреотоксикоз может фиксироваться на начальных стадиях развития зоба. Гипертиреоз — только при отдельных состояниях, в частности, беременности и менструации.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: