Диагностика и лечение кисты поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы представляет собой новообразование в виде капсулы. Особенностью врожденных образований является то, что они зачастую не дают никакой клинической визуальной картины, т. е. внешне симптомы отсутствуют. Больной не чувствует боли, дискомфорта. Выявить проблему можно только во время планового медицинского осмотра через УЗИ или томографию.

Обычно лечение предполагает удаление кисты поджелудочной железы, но все зависит от течения заболевания, размера образования, наличия осложнений. Прогноз лечения обычно благоприятный, если в точности соблюдать все назначения врача, диету, здоровый образ жизни. Удаление возможно методом лапароскопии, позволяющим убрать новообразование без осложнений и больших разрезов.

Диагностика кисты

Будет ли назначена операция или консервативное лечение, зависит от формы заболевания. Чтобы точно определить, какие именно меры необходимы, требуется провести ультразвуковое обследование всей брюшной полости. В некоторых случаях киста прощупывается во время визуального осмотра врачом.

Псевдокисты обнаружить проще, обычно они развиваются на фоне уже существующего панкреатита.

Проблема дает о себе знать на ранних стадиях, когда ее лечение намного проще и быстрее. Проявляются определенные симптомы, характерные именно для этого заболевания. В верхней части живота беспокоит боль, возникает непереносимость жирной пищи, в крови обнаруживается повышение уровня сахара, есть рвота и другие признаки.

Классификация кисты в обязательном порядке включает паразитарные формы образования.

Симптомы здесь будут иными: это нарушения пищеварения, жирная пища не переносится, в крови есть колебания сахара, в течение дня сильно беспокоит рвота, что делает приемы пищи затруднительными.

Киста обычно локализуется в области головки поджелудочной, двенадцатиперстная кишка сильно сдавливается, отток желчи нарушается. Среди побочных заболеваний необходимо выделить желтуху, на фоне общего состояния появляются аллергические реакции, развивается интоксикация.

Возможные методы лечения

Современное лечение может осуществляться различными методами. Чаще все это хирургия, но все зависит от результатов обследования, но назначить лечение может только врач. Для детей обычно применяется более консервативный вариант. Такой метод более щадящий, так как для пациентов этого возраста хирургия не всегда рекомендована, потому что может привести к осложнениям. В любом случае, если обнаружены подобные признаки у детей, сначала требуется обратиться к врачу за обследованием.

Есть и особые формы течения заболевания, когда требуется применить ургентные действия. Речь идет об остром приступе и наличии острых форм панкреонекроза и панкреатита, которые сопровождают ложные варианты кисты. В этом случае не проводится длительное обследование, а назначаются экстренные хирургические меры.

Истинные кисты, нарушающие отток панкреатических соков, выступают в качестве причины формирования хронического панкреатита. Это требует не обычного медикаментозного лечения, а только хирургического вмешательства.

Необходимо кисту удалить полностью, в некоторых случаях требуется выполнение резекции тканей поджелудочной железы частично либо полностью. Лечение будет сложным, если киста не одна, а их много, даже при небольшом их размере.

Врожденная киста поджелудочной железы чаще всего имеет стабильный размер около 2 см, нарушений работы поджелудочной нет. Специальное лечение в этом случае не назначается, обычно врачом проводится ежегодное обязательное обследование, чтобы контролировать размеры кисты, не допускать разрастания очага. Диета, соблюдение здорового образа жизни позволяют не думать о заболевании в течение всей жизни.

Консервативная терапия назначается в том случае, если хирургическое вмешательство не является обязательным, но лечение требуется своевременное (наблюдается увеличение кисты и прочее). Рекомендации специалистов:

• необходимо придерживаться здорового питания, правильного образа жизни;
• нельзя переедать;
• от алкоголя необходимо полностью отказаться, нужно ограничить прием жиров, требуется соблюдать принцип раздельного полноценного питания;
• в рацион не рекомендуется включать жареное, острое, бобовые продукты, бульоны;
• все заболевания ЖКТ при их возникновении необходимо лечить сразу же, а не затягивать.

Обязательно соблюдать все назначения врачей, придерживаться схемы лечения, так как именно от этого зависит процесс выздоровления.

Лечение ложной кисты

Ложные кисты на поджелудочной железе требуют учета времени, прошедшего от начала заболевания, предпосылок развития. Псеводокисты, как их еще называют, в своем образовании проходят 4 стадии. Скорость зависит от формирования капсулы, обычно в первые полгода проходит стадия формирования, а далее – уже развитие.

Могут предлагаться консервативные методы или оперативные – все зависит от сложности заболевания.

Важным моментом для лечения кисты головки поджелудочной железы является определение того, есть ли связь между протоками самой железы и полостью кисты.

Чтобы это уточнить, необходимо взять пункцию из полости. Если в результате обследования обнаружено высокое содержание амилазы, то это доказывает наличие связи протоков органа с кистой.

Процесс дренирования кисты поджелудочной железы, который назначается в этом случае, выполняется при помощи тонкой трубки, вводимой в полость. Это позволяет опорожнить полость, создать условия, требуемые для заполнения образовавшегося пространства соединительной тканью.

Если ложная киста совершенно не связана с протоками, то необходимо введение склерозирующего вещества, в качестве которого выступает спирт. Стенки образования смыкаются, после чего полость наполняется соединительной тканью. Лечение ложной кисты подбирается с учетом локализации образования.

Если спайки с окружающими тканями сильные, назначается лапароскопия, позволяющая разделить ткани, убрать кисту без сильных повреждений, как при стандартной операции. На передней брюшной стенке при лапароскопии выполняются небольшие надрезы (всего по 1-1,5 см), через них вводятся инструменты, которыми и оперирует врач. Операция для пациента щадящая, риск осложнений – минимальный. Весь ход хирургического вмешательства контролируется при помощи специальной видеокамеры, тоже вводимой в брюшную полость.

Лечение кисты поджелудочной железы может проводиться различными методами. Все зависит от особенностей течения заболевания, стадии кисты, наличия либо отсутствия связи ее полости с окружающими органами. Перед началом лечения необходима тщательная диагностика, на основе ее результатов уже назначается лечение.