Можно ли до конца вылечить сахарный диабет?

Статья
Фото

Можно ли вылечить сахарный диабет? Такой вопрос задают миллионы людей во всем мире, которые в той или иной степени подвержены этой болезни. На этот вопрос очень трудно ответить однозначно, так как излечение зависит от типа патологии и стадии ее развития. Для полного выздоровления даже на начальной стадии необходимо сочетание некоторых факторов: эффективное лечение, самоконтроль и оптимизация образа жизни.

Проблема сахарного диабета

Можно ли вылечить сахарный диабет? Эта проблема находится под пристальным вниманием многих исследовательских центров и каждый год приносит все больше позитивных прогнозов. Появляются эффективные препараты и методики лечения. Современная медицина позволяет если не устранить полностью все причины, то по крайней мере сохранить человеку возможность жить полноценной жизнью.

Сущность заболевания

Увеличение глюкозы в кровиВ понятие сахарный диабет входит несколько болезней эндокринного характера, характеризующихся стойким увеличением концентрации глюкозы в крови (гипергликемией) вследствие абсолютного или относительного дефицита гормона инсулина. Диабет относится к заболеваниям хронического типа и приводит к нарушению всех обменных процессов (белкового, углеводного и т.п.).

В поджелудочной железе содержатся клетки, секретирующие гормоны для обеспечения нормального сахарного обмена в организме: альфа-клетки формируют глюкагон, увеличивающий содержание сахара и участвующий в углеводном обмене, а бета-клетки вырабатывают инсулин, который понижает сахар в крови и помогает усваивать глюкозу. Сахарный диабет нарушает функции поджелудочной железы в этом направлении, а при развитии болезни нарушается работа и других внутренних органов.

Классификация болезни

Сахарный диабет имеет два основных типа и ряд разновидностей, характеризующихся своей этиологией и патогенезом. Выделяются следующие типы болезни:

Зависимость от инъекций инсулина

  1. 1 тип — инсулинозависимый. Дефицит инсулина (абсолютный дефицит) вызван разрушением бета-клеток. Требуется постоянное его замещение. Называется еще юношеским диабетом, так как часто поражает молодых людей, но может возникать и в зрелом возрасте.
  2. 2 тип — инсулиннезависимый. Бета-клетки вырабатывают инсулин, но ткани получили инсулинорезистентность (нечувствительность к инсулину) и не усваивают гормон. Возникает относительный дефицит инсулина, что не требует введения дополнительного гормона. Этот тип характерен для людей старше 40 лет с избыточным весом.
  3. Гестационный тип: гипергликемия появляется у некоторых беременных женщин, чаще всего сама исчезает после успешных родов.
  4. Редкие специфические типы болезни.

Тяжесть развития болезни оценивается по степени течения:

  1. Степень I (легкая стадия): гликемия составляет не более 8 ммоль/л утром и не имеет заметных колебаний в течение дня, небольшая глюкозурия в течение суток (до 20 г/л), лечится без радикальной терапии, но обязательна диета.
  2. Степень II (средняя стадия): гликемия поднимается до 14 ммоль/л утром и немного изменяется в течение дня, глюкозурия — не более 40 г/л, развивается кетоз, появляется необходимость введения инсулина или препаратов, снижающих сахар.
  3. Степень III (тяжелая стадия): гликемия выше 14 ммоль/л с существенным колебанием в течение суток, глюкозурия выше 50 г/л, необходима постоянная инсулинотерапия.

Компенсация диабета

Консультация лечащего врачаСостояние больного в процессе лечения оценивается по степени компенсации уровня сахара и глюкозы в крови. Выделяются следующие стадии компенсации:

  1. Стадия компенсации. Лечение позволяет обеспечить нормальное состояние больного: глюкоза натощак — не более 6,1 ммоль/л с колебанием в течение суток до 7,5 ммоль/л.
  2. Стадия субкомпенсации. Уровень сахара удается снизить значительно, но он немного превышает норму: глюкоза — менее 13,9 ммоль/л, выход сахара с мочой — менее 50 г/сутки, содержание ацетона в моче не обнаруживается.
  3. Стадия декомпенсации. Лечение не позволяет обеспечить нормальные результаты: уровень глюкозы — выше 14 ммоль/л, в моче — сахара более 50 г/сутки, обнаруживается ацетон, появляется риск гипергликемической комы.

Лечение патологии

Вопрос о том, излечим ли сахарный диабет, решается с учетом типа и тяжести болезни. Заболевание 2 типа на I стадии вполне поддается лечению при соблюдении всех предписаний. Чаще всего задача врача сводится к обеспечению длительной стадии компенсации или хотя бы устойчивой стадии декомпенсации, что возможно в абсолютном большинстве случаев болезни.

Основной принцип терапии сахарного диабета сводится к устранению основных симптомов, но полностью исключить причины болезни удается крайне редко и только на ранних стадиях. В связи с этим обычно врачом ставятся следующие реальные задачи:

Лечение заболевания диетами

  • компенсация обмена углеводов и, соответственно, уровня сахара в крови;
  • недопущение и лечение осложнений;
  • нормализация веса больного;
  • обучение больного контролю своего состояния.

Диетотерапия

Важнейшим направлением стабилизации углеводного обмена является строгое соблюдение диеты. В частности, лечение сахарного диабета у детей (заболевание 2 типа на ранних стадиях) обеспечивается именно правильной диетотерапией. Рацион больного должен быть оптимизирован по жирам и белкам, а также калорийности. Диетотерапия позволяет еще и контролировать вес человека.

Основным показателем диабетической диеты является хлебная единица — условная единица потребления углеводов, проникающих с продуктами (1 х.е. 25 г хлеба, что соответствует 10 г углеводов). Разработаны нормы с указанием количества хлебных единиц, содержащихся в разных продуктах. Диабетическая диета основана на том, что количество потребленных х.е. в течение суток должно быть равномерным и составлять в среднем 12 — 25 х.е. (в зависимости от веса тела) при разовом потреблении не более 7 х.е.

Диета включает уменьшение потребления простых сахаров и холестерина. Питание производится частое, но дробное (5-6 раз в сутки). Из меню необходимо исключить сладкое, жареные и острые блюда, мучные изделия, майонез, виноград, изюм, инжир, финики. Запрещается алкоголь.

Компенсационная терапия

Медикаментозная терапияПри диабете 2 типа эффективно лечение с применением сахароснижающих препаратов перорального типа. Используются препараты двух основных групп:

  1. Сульфаниламиды: повышают инсулиновую чувствительность тканей, стимулируют выработку инсулина, блокируют секрецию глюкагона, снижают уровень глюкозы. В их числе: Толбутамид, Карбутамид, Глипизид, Гликвидон, Глимепирид, Хлорпропамид и т.п.
  2. Бигуаниды: усиливают гликолиз при наличии инсулина, что способствует утилизации глюкозы, не повышая секреции инсулина; уменьшают вес человека. К ним относятся: диметилбигуаниды (Метформин) и бутилбигуаниды (Адебит, Силубин).

Медикаментозная терапия в сочетании с диетотерапией позволяет достаточно эффективно бороться с сахарным диабетом 2 типа, а на ранних стадиях развития заболевания — полностью излечить человека.

Инсулинотерапия жизненно необходима при болезни 1 типа, когда дефицит гормона в организме может привести к серьезным осложнениям. Такое лечение назначается и в некоторых тяжелых случаях диабета 2 типа, когда бета-клетки начинают истощаться после чрезмерной секреции. Препараты инсулина выпускаются разного типа, отличающиеся по продолжительности действия, степени очистки и способу получения. По продолжительности действия выделяются ультракороткие, короткие, средние и продленные инсулины. Среди препаратов короткого действия распространены Актрапид и Новорапид.

На вопрос о том, можно ли вылечить сахарный диабет, нет однозначного ответа. Неплохие результаты от лечения достигаются при диабете 2 типа на первой стадии, особенно у детей. Иногда удается победить полностью болезнь этого типа и на второй стадии, но в целом медикаментозная терапия направлена на обеспечение длительного периода компенсации, что позволяет сохранять полную работоспособность человека. При наличии диабета 1 типа лечение болезни — это пожизненная инсулинотерапия, которая также обеспечивает полноценную жизнь. Для запущенных форм болезни используются радикальные способы: трансплантация поджелудочной железы, другие виды хирургического вмешательства, которые тоже дают положительный прогноз лечения.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: