Расчет хлебных единиц при сахарном диабете по таблице

Статья
Фото

Диабет — заболевание, связанное с нарушением в организме углеводного обмена. Умение считать хлебные единицы при сахарном диабете, таблица которых должна всегда быть под рукой, важнейшая вещь, позволяющая больному контролировать свое питание и вести нормальный образ жизни.

Проблемы сахарного диабета

Типы углеводов и методы измерения их количества

Уровень сахара в крови повышается при попадании в организм углеводов. Существуют разные виды углеводов, они оказывают разное влияние. Некоторые — пищевые волокна (целлюлоза, клетчатка) — вовсе не перерабатываются пищеварительной системой человека.

Типы углеводовДругие, такие как крахмал, называются «медленными» углеводами: они превращаются в глюкозу не сразу. Соответственно, повышение уровня сахара в крови в этом случае происходит не сразу и носит достаточно плавный характер. «Быстрые» же углеводы, прежде всего сама глюкоза, повышают сахар крови быстро и резко.

К примеру, кусок хлеба с медом — это сочетание быстрых и медленных углеводов. Мед действует быстро — пик уровня сахара в крови наступает уже через 10-15 минут. Хлеб (вернее, содержащийся в хлебе крахмал) — медленный углевод, пик наступает через 30-40 минут. От бутерброда с медом будет два пика — через 10-15 минут от меда и через 30-40 — от хлеба. Эти различия следует учитывать при расчете количества инсулина, нужного конкретному больному.

Меряют углеводы «хлебными единицами» — ХЕ. Одна хлебная единица — это определенное количество усваиваемых углеводов. В разных источниках цифры слегка отличаются, но обычно составляют 10-12 грамм (иногда — до 15 г). Это примерно то количество усваиваемых углеводов, которое содержится в 25 г хлеба. 25 г хлеба — это стандартный кусочек, получающийся при разделении пополам обычного куска, отрезанного от буханки (толщиной в 1 см). Именно так обычно нарезает хлеб большинство людей.

Количество хлебных единиц в разных продуктах

Что касается мучного, то в одном куске хлеба, как уже упоминалось, содержится 1 ХЕ. При этом неважно, пшеничный это хлеб или ржаной (главное, чтобы не сдобный). Естественно, что при усыхании такого куска число хлебных единиц в нем не изменится: из него уйдет только вода, а питательные вещества (в том числе углеводы) никуда не денутся. Если перемолоть такой сухарь в порошок, то получится 1 ст. ложка панировочных сухарей.

Таблица хлебных единиц для диабетиковТа же 1 ХЕ содержится и в 1 ст. ложке других высокоуглеводистых продуктов, вроде муки или крахмала. При приготовлении выпечки следует рассчитывать число хлебных единиц в ней, исходя из количества муки и сахара (если он применяется).

Что касается макарон и т.п. продуктов, то в среднем 1 ХЕ содержится в 1.5 ст.л. готового продукта, однако многое зависит от степени их разваренности. Кроме того, в макаронах отечественного производства традиционно больше клетчатки, которая относится к неусваиваемым углеводам, то есть хлебных единиц в них меньше.

В 2 ст.л. любой сваренной крупы «помещается» 1 ХЕ. В реальности некоторое различие между разными крупами есть, но оно не столь велико, чтобы его имело смысл учитывать на практике.

Что касается бобовых культур, то углеводов в них мало — 1 ХЕ на 7 ст.л. В большинстве случае это означает, что бобовые можно не учитывать вовсе.

Что касается молока и молочных продуктов, то углеводы содержатся в цельном молоке и в сыворотке. 1 стакан молока — 1 хлебная единица. А вот что касается «молочки» с высоким содержанием жира — масла, сметаны, жирных сливок, то в них углеводов нет. В твороге присутствует большое количество белка (и некоторое количество жира), но не углеводы (в кисломолочных продуктах их практически нет — они расщепляются бактериями в процессе брожения). Нежирные сливки считаются по той же схеме, что и молоко. Молоко обязательно нужно учитывать при приготовлении каш и подобных сложных блюд.

https://www.youtube.com/watch?v=amvcy_rapB8

Что касается сладостей, то следует помнить, что 1 ст.л. сахара содержит ту же 1 ХЕ, что и столовая ложка крахмала (разница только в том, что крахмал — «медленный» углевод, а сахар — «быстрый»). Рафинад считается из расчета 3-4 кусочка на 1 ХЕ (в зависимости от их размера).

1 средняя порция мороженого соответствует 1,5-2 хлебным единицам. При этом сливочное мороженое «легче» фруктового: жира в нем больше, а углеводов — меньше. Следует помнить также, что жир усложняет всасывание углеводов, пик уровня сахара в крови наступает позже и оказывается более плавным (то есть жир «быстрые» углеводы отчасти «замедляет»).

В целом сладости — продукт достаточно опасный: тем, кто не хочет тратить много времени на расчеты, стоит вовсе исключить их из рациона, оставив только на случай купирования гипогликемических кризисов.

Консультация врача о питании при сахарном диабетеЧто касается мяса и рыбы, то содержание углеводов в них если и не равно нулю, то столь невелико, что учитывать его нет никакого смысла. Однако ни в коем случае не следует забывать о том, что в сложных блюдах, хоть и формально «мясных», могут содержаться углеводистые продукты. В частности, котлеты перед обжаркой обрабатываются панировочными сухарями, да и в состав фарша добавляются хлеб и молоко. Рыбу часто жарят в кляре (муке или тесте) и т.д.

Что касается корнеплодов, то из них учитывать надлежит прежде всего картофель. 1 среднего размера клубень — 1 ХЕ. В зависимости от способа приготовления меняется скорость поступления углеводов в кровь — «медленнее» всего жареная картошка (жир замедляет всасывание), быстрее всего — картофельное пюре на воде (в котором нет даже молочного жира). Следует также помнить, что в молодом картофеле углеводов меньше. Остальные корнеплоды редко нуждаются в особом учете: 1 ХЕ соответствует 3 шт. моркови или 1 свекле.

Фрукты и ягоды — достаточно «тяжелые» продукты. 1 ХЕ содержится в половинке банана, початка кукурузы или грейпфрута, в 1 яблоке, груше, хурме, апельсине, персике, в 3 мандаринах или в 3-4 сливах или абрикосах. Также 1 хлебная единица соответствует ломтику арбуза, дыни или ананаса. Что касается ягод, то 1 ХЕ содержится в 1 блюдце средних плодов или в 1 чашке мелких. Исключение — виноград: в нем действительно много углеводов, причем «быстрых». 3-4 крупные виноградины — это уже 1 ХЕ. Виноград — один из продуктов, удобных для выхода из гипокликемического состояния. Разумеется, сухофрукты содержат столько же углеводов, сколько было в исходных фруктах и ягодах (из них ушла только вода).

Что касается напитков, то велико содержание углеводов во фруктово-ягодных соках. Полстакана яблочного сока или одна треть стакана виноградного уже дают целую ХЕ (их пить лучше при слишком низком уровне сахара). Квас или пиво содержат по 1 ХЕ на стакан. Сладкую газировку или лимонад нужно учитывать в соответствии с количеством сахара в ней, минералку же или газированные напитки с сахарозаменителями учитывать не нужно. Спиртные напитки считаются по особой схеме.

https://www.youtube.com/watch?v=Xc-urHPmVAM

Как рассчитать количество ХЕ данным, указанным на упаковке

В общем случае количество ХЕ в продукте можно рассчитать на основе данных по его питательной ценности, указанной на упаковке. Так как 12 г углеводов — это 1 ХЕ, то, к примеру, если на упаковке напитка указано, что в нем содержится 6 г углеводов на 100 г, а упаковка — полулитровая бутылка, то, получается, на 100 г напитка у нас 0,5 ХЕ, а на всю бутылку — 2,5 ХЕ.

Проще всего расчет произвести по специальной таблице хлебных единиц, которую всегда стоит иметь под рукой.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: