Причины и лечение боли в ногах при сахарном диабете

Статья
Фото

Практически все неизлечимые патологические процессы дополняются сопутствующими заболеваниями. Поэтому появление боли в ногах при сахарном диабете не редкость. Специалисты считают, что развитие данного осложнения этого эндокринного заболевания во многом закономерно. Чаще всего это связано с нарушением циркуляции крови в кровеносном русле. Даже у здоровых людей кровь в область нижних конечностей поступает значительно медленнее, а при диабетической патологии скорость кровотока еще больше снижается.

Проблема болей в ногах

Причин болей в ногах при сахарном диабете очень много, однако основная — это сужение просвета артерий за счет образования на их стенках холестериновых бляшек. Кроме того, снижается эластичность сосудистых стенок, что, в свою очередь, препятствует поступлению достаточного количества крови. В то же время снижается регенеративная способность тканей организма при сахарном диабете — это значит, что любая незначительная травма или порез могут привести к серьезным осложнениям.

Симптоматика отечности ног

Отеки, которые часто сопровождают эндокринные болезни, это не само заболевание, а, скорее, симптом многих осложнений. Чаще всего причиной становится гломерулосклероз, характеризующийся преимущественным поражением клубочков почечной стенки. Патология формируется при длительной неадекватной терапии сахарного диабета и несоблюдении пациентом назначенной диеты. Клиническая картина осложнения проявляется как отечность различной интенсивности, а также в виде протеинурии.

Поражение кровеносных сосудов почек при диабетеПроцесс может усугубиться развитием сосудистого нефросклероза — поражения кровеносных сосудов почек. Часто он формируется на фоне повышенного артериального давления, которое способствует атеросклеротическим изменениям сосудистых стенок. В этом случае отечность ног увеличивается, а в почечной ткани происходят необратимые изменения, приводящие к развитию почечной недостаточности.

Лечение патологии почек при сахарном диабете достаточно сложное и не всегда дает положительный результат. Поэтому данное осложнение лучше предупредить. В качестве профилактики специалисты рекомендуют своевременно проводить терапию основного заболевания. При появлении ранних симптомов нарушения работы почек больному назначают диету с пониженным содержанием жира, а количество углеводов и белков должно соответствовать норме потребления. Кроме того, обязательно надо ввести в рацион продукты, в состав которых входят липотропные вещества, например, нежирный творог или овсянку. Если заболевание усугубляется появлением симптоматики почечной недостаточности, тогда в суточном рационе необходимо уменьшить содержание белка, начав медикаментозную терапию в соответствии с тяжестью состояния.

Изъязвления на нижних конечностях

В зависимости от причин развития язвы на нижних конечностях бывают:

  1. Трофические. Развиваются в результате нарушения поступления питательных веществ в ткани ног.
  2. Нейропатические. Формируются по причине снижения проводимости нервной ткани.
  3. Реологические. Обусловлены патологическими состояниями сосудистых стенок.

Частые судороги в ногах при диабетеЯзвы могут быть сформированы под воздействием нескольких факторов.

Сахарный диабет сам по себе не может спровоцировать изъязвление тканей. Язвы образуются на месте травм, трещин, которые могут образовываться из-за сухости кожных покровов, ожогов различного генеза или мозолей. Поэтому больной диабетом должен тщательно следить за состоянием кожных покровов, так как любое их повреждение может привести к появлению изъязвлений.

Любая диабетическая язва проходит несколько стадий развития, которые условно можно разделить на три этапа:

  1. Скрытый период. В это время нарушения целостности поверхностных тканей пока нет, однако в месте его формирования больной перестает чувствовать боль, изменяется температурная чувствительность. Кроме того, больного беспокоит характерный зуд, а также могут возникнуть судороги и отечность. Окраска кожных покровов изменяется. На ней появляются темные пятна. В последующем кожа приобретает синюшный оттенок.
  2. Первичные симптомы изъязвления. В этот период появляются первые видимые нарушения целостности кожных покровов. Формируется классическая диабетическая язва. В дальнейшем, при присоединении вторичной инфекции, начинается нагноение, увеличивается площадь поврежденной поверхности кожи.
  3. Прогрессирование нагноения проявляется в виде увеличения гнойного отделяемого из раны и нарастания симптоматики общей интоксикации: у больного повышается температура тела, появляются озноб, слабость. Этот период характеризуется и появлением сильных болей в области сформированных раневых поверхностей.

Хирургическое лечение язвТерапия данного осложнения не всегда дает положительный результат. Поэтому эндокринологи рекомендуют при появлении повреждения кожных покровов своевременно проводить их медикаментозную обработку. Лечение уже образовавшейся язвы можно проводить двумя методами:

  1. Консервативная терапия предусматривает, помимо коррекции сахара в крови, еще и симптоматическое лечение — устранение основной причины появления язвы. Оно направлено на снятие болевой симптоматики и уничтожение бактериальной микрофлоры раневой поверхности.
  2. Данное состояние можно лечить и оперативно. При этом язва иссекается, ее дно очищается. Если есть сосудистая патология, то производится ее коррекция, что способствует заживлению трофических язв. Если эта терапия не дала положительного результата, производится глубокое иссечение поврежденных тканей, а в тяжелом случае — ампутация пораженной конечности.

Что такое диабетическая нейропатия

Повышение уровня глюкозы в кровеносном русле может привести к нейропатии диабетического генеза. Она характеризуется потерей чувствительности — как тактильной, так и термической. Кроме того, больной жалуется на онемение конечностей. В результате при травме или порезе кожных покровов пациент их даже не почувствует. Именно нейропатия чаще всего становится причиной появления длительно не заживающих трофических язв.

Обязательная консультация врача при болях в ногахВторое название данной патологии — диабетическая стопа. Только для диабетиков характерно такое снижение порога болевой чувствительности. Поэтому любой вывих или растяжение больной просто не ощущает. А в случае образования язвы она не беспокоит его. Именно этим и объясняются поздние обращения за медицинской помощью. Чаще всего пациенту врачи уже не в состоянии помочь. Пораженную конечность приходится ампутировать из-за развития гангренозного процесса.

Итак, можно сделать вывод, что легче вовремя провести профилактические мероприятия, чем лечить данное состояние. Поэтому ежедневные осмотры ног, обработка повреждений и трещин стоп является обязательным ритуалом для больного сахарным диабетом. При возникновении патологических процессов необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к эндокринологу или хирургу. Они смогут своевременно поставить диагноз и назначить адекватное лечение до того, как болезнь перейдет в тяжелую стадию, требующую хирургического вмешательства. В противном случае пациент может лишиться ноги.

То есть если болят ноги при сахарном диабете или если даже данная симптоматика пока отсутствует, наблюдение за состоянием нижних конечностей должно стать для больного обязательной процедурой.

При появлении неблагоприятных симптомов нужно срочно обратиться за консультацией к профильному специалисту .

Только это поможет сохранить функциональность ног.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: