Как осуществляется первая медицинская помощь при алкогольной коме?
Алкогольная кома имеет свои четко выраженные симптомы, которые позволяют определить стадию протекания состояния.
Однако они являются только верхушкой айсберга общей проблемы. Основные патологические нарушения, которые могут быть вызваны пребыванием в таком состоянии, можно определить лишь с помощью диагностического обследования. Многие считают, что нужды в этом нет, и поэтому не знают о наличии у них определенных функциональных или органических нарушений, которые без должного лечения продолжают развиваться, усугубляя общее состояние организма.
В связи с попаданием в организм большого количества этилового спирта происходит сильная интоксикация. При этом резко падает активность основных жизненно важных функций: замедляется дыхание, снижается артериальное давление и температура тела. Происходит торможение нервных реакций. Человек впадает в коматозное состояние. Если вовремя ему не предоставить необходимую медицинскую помощь, не вывести его из такой комы, скорее всего, итог будет летальным.
Первая помощь человеку, у которого выявлена алкогольная кома, включает проведение достаточно простого набора действий. Однако чтобы определить необходимость осуществления тех или иных мер, важно знать, как проявляет себя такое состояние.
Первая помощь при первичных признаках алкогольной комы
Алкогольная кома имеет три стадии развития, которые отличаются основными проявлениями. На первой стадии вернуть человека в чувство достаточно просто. Важно определить, какие основные симптомы присутствуют, чтобы выбрать порядок действий. На этом этапе характерным является значительное нарушение функционирования головного мозга, а именно определенных зон коры и подкорки.
Находясь в бессознательном состоянии, пострадавший очень слабо ощущает боль. Отсутствуют защитные и двигательные реакции. Несмотря на такое расслабленное состояние, может наблюдаться незначительный гипертонус, вследствие чего отмечается подергивание мышц в области груди. Температура тела находится в норме, зрачки сужаются и слабо реагируют на световой раздражитель. К остальным признакам относится рвота, непроизвольное слюноотделение и мочеиспускание, связанное с переполнением мочевого пузыря. Уровень алкоголя в крови человека на этой стадии равняется 4 промилле.
Основным действием, которое включает в себя первая помощь пострадавшему человеку, является очищение полости рта от рвотных масс. Это поможет исключить вероятность их попадания в дыхательные пути. Человека следует перевернуть на бок и проследить, чтобы в таком положении находилась и его голова. Таким образом, он не сможет захлебнуться выделяемой слизью. Кроме того, что помощь следует оказать самостоятельно как можно скорее, необходимо также вызвать медицинскую бригаду. По прибытии они обязательно должны очистить носоглотку пострадавшего от рвотных масс и слизи, предоставив ему возможность свободно дышать.
Чтобы остановить интоксикацию организма, необходимо вывести остатки алкоголя из организма. Для этого проводится промывание желудка, а также применяются слабительные препараты. Врачебная бригада обязательно должна проследить за основными функциями и процессами в организме. В большинстве случае человек госпитализируется для прохождения дальнейшего лечения.
Первая помощь на второй стадии алкогольной комы
Для второй стадии характерной является полная утрата сознания. При этом практически все рефлексы отсутствуют, реакции зрачков на свет практически не заметно. Боли человек не чувствует. Артериальное давление так же, как и частота сердечных сокращений, резко увеличивается. Такие симптомы комы, как рвота, слюноотделение и мочеиспускание продолжаются. В крови человека на этой стадии можно выявить присутствие алкоголя до 6,5 промилле.
Предоставляя первую помощь, необходимо сделать все те же манипуляции, что и при первичных проявлениях комы. Кроме того, на этой стадии может наблюдаться сбой в работе внутренних органов и систем. Поэтому очень важно внимательно следить за показателями жизнедеятельности пострадавшего. Для поддержания сердечного ритма может быть введен кофеин. Часто используется такой препарат, как атропин. Может быть установлена капельница с глюкозой и инсулином с добавлением витаминов группы В.
Медицинская помощь на третьей стадии алкогольной комы
Что касается третьей стадии, то ее можно охарактеризовать, как глубокую алкогольную кому. Она граничит с неврологическими патологиями и может привести к достаточно серьезным последствиям. Несвоевременно предоставленная медицинская помощь или ее отсутствие могут повлечь за собой необратимые последствия, вплоть до летального исхода.
Отличительной чертой третьей стадии является появление акроцианоза. Кожа пострадавшего приобретает бледный оттенок, становится влажной, температура тела резко падает. Пульс и дыхание замедляются, артериальное давление падает. Такое состояние носит название экзотоксического шока. Продолжается непроизвольное слюноотделение и мочеиспускание. Может западать язык. В связи с этим, помимо очищения рта от рвотных масс и слизи, важно достать язык и каким-либо образом его закрепить. Медики используют для этого специальное приспособление. Если такое отсутствует, можно использовать платок или любой кусок ткани.
Если больной долго находится в таком состоянии без оказания надлежащей помощи, к этим признакам может добавиться краш-синдром, характерный для длительного пребывания в лежачем положении. Из-за постоянного сдавливания мышц может нарушиться функция почек, что во многих случаях является необратимым процессом. Уровень алкоголя в крови на этом этапе составляет около 5 промилле.
https://www.youtube.com/watch?v=AFvgUN0I1ZI
Описанные меры позволяют убрать практически все симптомы коматозного состояния. Однако это не гарантирует отсутствия последствий. Перенесенная алкогольная кома обязательно должна повлечь за собой посещение врача, который обследует организм и определит, каким образом состояние повлияло на органы и их функции. Важно понимать, что чем раньше будет предоставлена первая помощь больному, тем больше шансов на благоприятный исход и полное выздоровление.
(Пока оценок нет)
Загрузка...